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长期卧床容易致深静脉血栓

来源:寻医问药网 时间:2012-01-30 发布者:王俭 收藏本文

静脉血栓是血管外科的一种常见疾病,主要与患者由于各种原因造成卧床时间长有关。

深静脉血栓有个致命的并发症——肺动脉栓塞,会导致猝死

朱女士一个月前因车祸导致左股骨骨折,在医院做内固定术后一直卧床养病,三天前她发现自己的左腿突然肿了起来,和右腿相比较粗了许多,还伴有酸胀感,到郑大四附院血管外科就诊,该科主任李震根据朱女士的病史及临床表现,初步断定她患的是急性深静脉血栓形成,李震主任建议朱女士做个彩超,彩超结果显示其左腿的股静脉已无血流信号,全凝固在一起了,这样一来,下肢的血液就没法回流到心脏,腿当然会肿了。

据李震主任介绍,深静脉血栓是血管外科的一种常见疾病,主要与患者由于各种原因造成卧床时间长有关。因人体的正常解剖之故,左腿的发生率明显高于右腿。手术后卧床是最常见的原因,其他还包括恶性肿瘤、女性产后、女性长期口服避孕药、患者自身的血液存在高凝状态等。主要表现是突发的下肢肿胀,严重的肿胀如果压迫到动脉,还可引起疼痛加剧、皮肤青紫、表面形成水疱或血疱、皮肤温度降低等。

“深静脉血栓虽可能仅有下肢的肿胀,并无其他不适的感觉,但绝不能对它掉以轻心,因为这个病有个很致命的并发症,如果静脉里面的血块脱落后随着血流掉到肺动脉里,常常会导致猝死。”李震主任提醒说,为了防止朱女士发生肺动脉栓塞,他首先在朱女士肚子里面的下腔静脉临时放了一个伞形的金属滤器,把可能脱落的血块网住,两周后再取出来,其间通过药物把血管里面的血块溶解,恢复血流的通畅,经过七天的治疗,朱女士的腿又恢复到和对侧的腿一样粗细了。

李震主任介绍说,对于深静脉血栓的治疗,除了朱女士那种治疗方法及抗凝治疗、物理治疗之外,出现下肢疼痛很剧烈、皮肤温度降低、肢体动脉已经受累的患者还可以通过手术开刀的方法治疗,一旦出现这种情况,如果不及时手术,有可能导致腿坏死而截肢。大致手术过程就是用专门的球囊把近端静脉内的血块取出来,远端静脉内的血栓可以通过挤压的方法使血栓自己出来,这种治疗可以迅速缓解下肢的肿胀。
 

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